Некоторые пожилые пациенты злоупотребляют лечением рака предстательной железы.

"В некоторых случаях лечение может принести больше вреда, чем пользы", - сказал старший автор исследования Кэри Гросс, доктор медицинских наук, доцент кафедры внутренних болезней Йельской медицинской школы. "У мужчин старшего возраста с менее агрессивными формами рака предстательной железы рак вряд ли будет прогрессировать или причинять им вред в оставшиеся годы".

Гросс и его команда проанализировали данные Medicare за девять лет и обнаружили, что за последнее десятилетие наметилась тенденция к более широкому использованию медикаментозного лечения рака предстательной железы среди мужчин с определенными типами опухолей и короткой ожидаемой продолжительностью жизни. В исследовании приняли участие 39 270 пациентов в возрасте 67 лет и старше.

Эти результаты свидетельствуют о том, что лечение рака становилось все более агрессивным у пациентов, у которых была наименьшая вероятность получения клинической пользы, сказал Гросс, отметив, что, хотя отказ от лечения потенциально смертельного рака может отражать низкое качество медицинской помощи, агрессивное ведение болезни, которая вряд ли будет прогрессировать, подвергает пациентов риску осложнений и увеличивает расходы без медицинской выгоды.

"Мы обнаружили, что процент мужчин, получавших лечение от рака предстательной железы, со временем увеличился с 61,2% до 67,6% с 1998 по 2007 год", - сказал Гросс, который является сотрудником Йельского онкологического центра. "Однако мы были удивлены, обнаружив, что наибольшее увеличение было среди мужчин с раком предстательной железы умеренного риска, у которых была самая короткая продолжительность жизни. С другой стороны, лечение рака сократилось среди мужчин с опухолями низкого риска и большей продолжительностью жизни."

По его словам, лечение пациентов с меньшей ожидаемой продолжительностью жизни может привести к дополнительным расходам или осложнениям, не способствуя повышению качества жизни. Руководство по практике Национальной всеобъемлющей сети по борьбе с раком в области онкологии рекомендует активное наблюдение за пациентами в качестве альтернативы медикаментозному лечению пациентов с менее агрессивными типами опухолей и более короткой продолжительностью жизни.

Гросс сказал, что при использовании методов лечения рака следует руководствоваться клиническими данными и предпочтениями пациента. "В будущей работе следует изучить, как лучше учитывать при принятии решений как характеристики рака, так и ожидаемую продолжительность жизни пациента", - сказал Гросс.