Поскольку больницы, клиники и системы здравоохранения стремятся преодолеть волну выгорания и увольнений среди своего клинического персонала, они могут захотеть применить подход, который они использовали в течение последнего десятилетия в клинической помощи: разумный выбор.

Такова рекомендация группы экспертов Мичиганского университета и Дартмутского колледжа, которые призывают руководителей, осуществляющих надзор за медицинским персоналом, уделять больше внимания тому, чтобы просить врачей тратить свое время на наиболее необходимые задачи и сокращать ненужную или непроверенную работу, которая способствует выгоранию.

Эта кампания, основанная Американским фондом совета по внутренним болезням и поддержанная медицинскими профессиональными обществами, представляющими множество различных специальностей, вооружила врачей и пациентов практическими правилами о том, какие скрининги, тесты, сканирования и процедуры они могут безопасно не назначать своим пациентам из-за отсутствия доказательств того, что они имеют значение.

Когда дело доходит до работников здравоохранения, пишут они в новой точке зрения, те же принципы могут применяться к практике административного управления:

Краудсорсинг: попросите врачей рассказать, какие аспекты их электронной системы учета медицинских записей, протоколов клинического ведения и необходимых административных или учебных задач отнимают время, не принося пользы.

Оценка: по возможности, проверьте доказательства, подтверждающие различные методы, и что может произойти, если некоторые из них будут прекращены.

Определение приоритетов: уменьшить нагрузку на врачей, прекратив, изменив

Работа ради перемен: если нормативные требования требуют выполнения “отнимающих много времени” задач, организации здравоохранения могут сообщить об этом тем, кто в состоянии оценить и потенциально изменить требования. И виды медицинской помощи, эффективность которых в любом случае не подтверждается, могут стать предметом научных исследований для разработки фактических данных, которые могут определять решения.

“Разумный выбор оказал невероятное влияние на то, как мы практикуем медицину”, - сказала Ева Керр, доктор медицинских наук, ведущий автор статьи, руководитель отдела общей медицины Мичиганского медицинского университета и исследователь, изучавший движение "Разумный выбор". “Если мы сможем применить эти же принципы к тому, как мы распределяем время и обязанности наших медицинских работников, мы потенциально могли бы повысить удовлетворенность и удержание персонала в то время, когда это является критической проблемой для нашей страны”.

Керр и ее коллеги ссылаются на новый Национальный план Национальной академии медицины по обеспечению благополучия работников здравоохранения и новое пособие Американской медицинской ассоциации "Экономия времени" в качестве источников конкретных идей по снижению ненужной нагрузки на врачей и повышению их благосостояния.

По словам Керра, который помог запустить MPrOVE несколько лет назад, Мичиганская программа повышения ценности, совместная работа Института политики и инноваций в области здравоохранения и Мичиганской медицины, является хорошим примером того, как исследователи и клиницисты могут сотрудничать для стимулирования изменений. В настоящее время в рамках программы реализуется широкий спектр проектов, направленных на подтверждение наших подходов к повышению ценности клинической помощи, подходов, которые можно было бы легко применить для повышения ценности клинической работы.