Исследователи университета в Буффало выражают обеспокоенность по поводу нового, малоизвестного, гораздо более мощного варианта обычной бактерии, который появился в США.

"Исторически сложилось так, что в западных странах классические штаммы Klebsiella pneumoniae вызывали инфекции в основном у больных, госпитализированных пациентов, чьи защитные системы организма были скомпрометированы", - говорит Томас Руссо, доктор медицинских наук, профессор медицинского факультета Школы медицины и биомедицинских наук UB и руководитель отдела инфекционных заболеваний.

"Но за последние 10-15 лет новый ее вариант начал вызывать внебольничную инфекцию у молодых, здоровых людей", - говорит он. "Этот вариант вызывает серьезные, опасные для жизни инвазивные инфекции и способен распространяться на другие органы из первоначального очага инфекции".

Возможно, самое важное, говорит Руссо, эти гипервирулентные штаммы Klebsiella pneumoniae могут стать очень устойчивыми к антибиотикам, подобно Escherichia coli и классической Klebsiella pneumoniae.

"Эти гипервирулентные штаммы являются следующими "супербактериями"в ожидании", - говорит он. "Если они станут устойчивыми к антибиотикам, их будет трудно, если не невозможно, лечить".

Благодаря недавнему финансированию со стороны Национального института здравоохранения в рамках программы финансирования исследований с высоким риском и высокой наградой, Руссо и его коллеги из UB изучают микробиологию нового варианта Klebsiella pneumoniae в попытке идентифицировать гены, которые делают его гипервирулентным, чтобы они могли выяснить, как остановить его вего следы.

"Инфекции, вызванные бактериями с высокой устойчивостью, становятся все более проблематичными", - говорит Руссо. "Нам постоянно угрожает "постантибиотическая" эра. Сочетание бактерии, которая одновременно является высоковирулентной и устойчивой к противомикробным препаратам, создает двойную проблему ".

Беспокойство исследователей связано с тем фактом, что классическая Klebsiella pneumoniae является одним из видов бактерий, которые могут легко приобретать мобильные генетические единицы, называемые плазмидами, которые содержат множество генов, придающих высокий уровень устойчивости к противомикробным препаратам.

"Отчасти это нас беспокоит", - говорит Руссо. "Мы знаем, что у этой бактерии есть потенциал для приобретения этих плазмид, и это почти наверняка произойдет".

Он отмечает, что большинство бактерий, которые оказались устойчивыми к большинству или всем доступным в настоящее время лекарствам, обычно не заражают здоровых членов сообщества.

"Что вызывает тревогу в отношении гипервирулентных Klebsiella pneumoniae, так это то, что они обладают потенциалом заражения здоровых людей", - говорит Руссо. "Если эта гипервирулентная бактерия также станет очень устойчивой к противомикробным препаратам, у нас возникнет серьезная проблема. Мы надеемся, что наши и другие исследования смогут предотвратить эту возможность ".

Хотя новый гипервирулентный вариант был впервые обнаружен исключительно в Тихоокеанском регионе, в настоящее время он обнаружен в нескольких городах Северной Америки, включая Буффало, а также в Европе, Канаде, Израиле и Южной Африке. Исследователи UB характеризуют его как "недооцененный" как врачами, так и микробиологическими лабораториями.

Заболевание чаще всего проявляется в виде абсцесса печени, что нетипично для здоровых пациентов.

"Этот новый вариант обладает уникальными и пугающими особенностями: во-первых, это его склонность заражать молодых, здоровых людей в обществе, а во-вторых, его уникальная склонность к метастатическому распространению в другие части тела", - говорит Руссо. "Она распространяется на участки, находящиеся за пределами первоначального источника инфекции, такие как легкие, центральная нервная система и глаза, потенциально вызывая потерю зрения. Если инфекция распространяется на мозг, это также может привести к повреждению мозга. От 10 до 30 процентов случаев заканчиваются летальным исходом ".

В Буффало этот гипервирулентный вариант Klebsiella pneumoniae был выявлен у здорового молодого человека несколько лет назад. Пациент, которому было за 20, был госпитализирован на несколько месяцев, прежде чем полностью выздоровел. Подобные случаи вызывают беспокойство во всем международном сообществе инфекционистов.

На данный момент большинство случаев гипервирулентной пневмонии Klebsiella разрешаются при агрессивном лечении антибиотиками и дренировании абсцессов; однако некоторые инфекции, несмотря на оптимальное лечение, приводят к стойкой заболеваемости или смерти, говорит Руссо.

Он отмечает, что вероятность того, что вирус приобретет лекарственную устойчивость, придает исследованиям актуальность.

Руссо говорит, что микробиологические лаборатории должны знать, что важной характеристикой этих гипервирулентных штаммов (также известных как гипермуковязкие штаммы) является то, что когда бактериальные колонии, выращенные на твердой поверхности в лаборатории, растягиваются с помощью обычного микробиологического инструмента, называемого петлей для прививки, они образуют вязкую "нить" размером более 5 миллиметровподробно.

Команда Руссо в UB теперь начинает составлять более четкую картину этого грозного бактериального противника.

В ноябре он и его коллеги опубликовали статью PLoS ONE, в которой показано, что гипервирулентная Klebsiella pneumoniae усваивает железо более эффективно, чем обычные штаммы K. pneumoniae.

"С помощью гранта NIH мы надеемся еще больше прояснить точные детали бактериальных факторов, которые ответственны за то, что гипервирулентная Klebsiella pneumoniae усваивает железо намного эффективнее", - говорит он. "Цель этого направления исследований состоит в том, чтобы эти факторы усвоения железа, которыми обладает гипервирулентная Klebsiella pneumoniae, затем использовались в качестве терапевтических или вакцинных целей, чтобы мы могли лучше лечить или предотвращать инфекцию".