В то время как хирургия эпилепсии является безопасным и эффективным вмешательством для контроля приступов, медикаментозная терапия остается более распространенным вариантом лечения для людей с эпилепсией. Однако новое 26-летнее исследование показывает, что после операции по удалению эпилепсии почти у половины участников не было приступов, приводящих к инвалидности, а 80% сообщили о лучшем качестве жизни, чем до операции. Результаты этого исследования - крупнейшего долгосрочного исследования на сегодняшний день - теперь доступны в Epilepsia, журнале, издаваемом Wiley-Blackwell от имени Международной лиги против эпилепсии (ILAE).

Согласно отчету Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) за 2001 год, более 50 миллионов человек во всем мире страдают от приступов, вызванных эпилепсией. Медицинские данные показывают, что по сравнению с населением в целом, у пациентов с эпилепсией качество жизни, связанное со здоровьем, значительно хуже, более высокий уровень сопутствующих заболеваний, а также более низкие показатели занятости, брака и образования. уровни. Предыдущие исследования показали, что, хотя большинство пациентов с эпилепсией реагируют на противоэпилептические препараты, более 30% пациентов невосприимчивы к медикаментозной терапии.

"В случаях, когда медикаментозная терапия не помогает контролировать приступы, хирургия эпилепсии является безопасным и эффективным вариантом лечения", - объясняет ведущий автор доктор Мэтью Смит из Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе, штат Миссури. "Несмотря на увеличение числа выполняемых операций по поводу эпилепсии и сообщения в медицинской литературе об успехе хирургии по сравнению с медикаментозным лечением, она остается недостаточно используемой терапией для контроля приступов". Исследование 2001 года показало, что менее 0,1% из более чем 4 миллионов человек во всем мире, которые могли бы извлечь пользу из хирургии эпилепсии на самом деле получите вмешательство.

Чтобы лучше понять показатели долгосрочного контроля приступов, исследователи проанализировали данные о судорогах и качестве жизни 361 пациента, перенесших операцию по поводу эпилепсии в период с 1967 по 1990 год; доктор Сидни Голдринг, известный нейрохирург и пионер хирургии эпилепсии, выполнил процедуры. Затем пациенты были опрошены для оценки контроля приступов и качества жизни.

Из 361 пациента 117 завершили последующие интервью для исследования, и у 48% было установлено, что у них нет инвалидизирующих приступов. В ходе опроса, оценивающего качество жизни пациентов с эпилепсией, 80% пациентов сообщили, что их общее качество жизни было лучше, чем до операции. Как и ожидали авторы, хирургические осложнения и смертность после операции снизились в долгосрочной перспективе. Статистически значимой связи между послеоперационными осложнениями и долгосрочным контролем приступов или качеством жизни не наблюдалось.

"Наши результаты показывают, что преимущества хирургии эпилепсии сохраняются в течение длительного периода времени", - заключает доктор Смит. "Более широкое использование хирургического вмешательства дает пациентам с эпилепсией возможность долгосрочного контроля над приступами и улучшения качества жизни".